Silmälasit ja/tai piilolinssit

Oikeus silmälasikorvaukseen vasta yhden vuoden vakuutussuhteen jälkeen
 

Huomaa että silmälasikorvauksen 
🔒ehtona on vähintään yhden* vuoden vakuutussuhde ja vakuutusmaksujakso
🔒ehtona on että linssit on hiottu optisesti näkökykyä korjaaviksi
🔒ensimmäinen silmälasikorvaus on 70 % enintään 300 euroa ja 
vasta seuraavista korvattavista silmälaseista voit mahdollisesti saada korkeamman korvauksen
🔒korvausmäärät ovat porrastettuja riippuen ostoväleistä
🔒korkeammat silmälasikorvausmäärät (ei koske ensimmäistä ostoa) edellyttävät yhtäjaksoista vakuutusmaksua joko kolmelta tai neljältä vuodelta 
🔒korkeampiin korvausmääriin oikeuttavan aiemman silmälasioston on oltava 
edellisen kuuden (6) vuoden ajalla
 

*Huomioimme  hyväksesi myös mahdolliset aiemmat vakuutussuhteet ja vakuutusmaksujaksot edeltävän kuuden (6) ajalta.  

Ensimmäinen silmälasikorvaus

Mikäli olet ollut yhden vuoden sairauskassan vakuutettuna ja
 maksanut vakuutusmaksut yhdeltä vuodelta

 👍korvausoikeus  on 70 prosenttia kuitenkin enintään 300 euroa.

Seuraavat silmälasikorvaukset

Myöhempien silmälasikorvausten enimmäismäärät riippuvat ostojen aikavälistä 
sekä vakuutusmaksujaksojen yhtäjaksoisuudesta.

Jos edellisestä silmälasikorvauksesta on 
->kulunut kaksi (2) vuotta ja 
->olet maksanut yhtäjaksoisesti vakuutusmaksua  välittömästi korvaustapahtumaa edeltävän kolmen (3) kuukauden ajalla
👉korvausoikeus  on 70 prosenttia kuitenkin enintään 300 euroa.

Jos edellisestä silmälasikorvauksesta on 
->kulunut kolme(3) vuotta ja 
->olet maksanut yhtäjaksoisesti vakuutusmaksua  välittömästi korvaustapahtumaa edeltävän kolmen (3) vuoden ajalla
👉korvausoikeus  on 70 prosenttia kuitenkin enintään 450 euroa.

🔒Huomaa kuitenkin,  että edellisen silmälasikorvauksen tulee olla 
edeltävän kuuden (6) vuoden ajalla. Muutoin korvaus putoaa (70 % enint. 300 e).

Jos edellisestä silmälasikorvauksesta on 
->kulunut neljä (4) vuotta ja 
->olet maksanut yhtäjaksoisesti vakuutusmaksua  välittömästi korvaustapahtumaa edeltävän neljän (4) vuoden ajalla
👉korvausoikeus  on 70 prosenttia kuitenkin enintään 600 euroa.

🔒Huomaa kuitenkin,  että edellisen silmälasikorvauksen tulee olla 
edeltävän kuuden (6) vuoden ajalla. Muutoin korvaus putoaa (70 % enint. 300 e).

Taittovirheleikkaukset

Silmälasirahaa vastaavan summan voit halutessasi käyttää myös silmien taittovirheiden korjausleikkaukseen. Korvaussummat ja korvauksen uudelleen saamisen edellytykset ovat tällöin samat kuin silmälasihankinnan osalta.

Hakuohjeet silmälasikorvaukseen 

📞Kannattaa varmistaa sairauskassasta (puh. 040 680 5480 ma ja ke)  
onko sinulla oikeus silmälasikorvaukseen ja mikä olisi mahdollinen korvausmäärä.

👉Voit itse vapaasti valita kenellä silmälääkärillä*  tai optikolla*käyt.
👉Voit itse vapaasti valita silmälasiliikkeen (Suomessa) mistä  silmälasit/piilolinssit ostat.

➡️Maksa itse ensin silmälasit/piilolinssit valitsemaasi silmälasiliikkeeseen.  
➡️Muista pyytää ko. liikkeestä selvitys linssien vahvuuksista, mikäli et sitä automaattisesti saa.
➡️Toimita maksukuitti sekä selvitys linssien vahvuuksista sairauskassalle 
 (hakuaika 6 kk).

 

*) Mikäli käyt silmälääkärillä tai optikolla sinulle
korvataan silmälääkärin palkkiosta  tai optikon perimistä maksuista  70 %:a  (em. korvaukset eivät "kuluta" silmälasikorvausrahaa). 

❌Ulkomailta ostettuja silmälaseja/piilolinssejä ei korvata.

UKK/usein kysyttyä: 
Korvaako sairauskassa minulle silmälasit/piilolinssit? Mistä voin ostaa lasit? Pitääkö minun ne itse ensin maksaa, mitä pitää olla korvaushakemuksessa mukana?
Mikäli olet ollut sairauskassamme vakuutusmaksua maksavana vakuutettuna  yli vuoden ajan, sinulla saattaa olla oikeus silmälasikorvaukseen.
 Ota yhteyttä sairauskassaan (puh. 040 680 5480), jotta voimme ennakolta tarkastaa  onko sinulla oikeus silmälasikorvaukseen ja minkä suuruinen korvaus olisi. 
Voit itse valita ostopaikkasi (Suomesta).
Silmälasit on aina itse ensin maksettava valitsemaasi silmälasiliikkeeseen. 
Toimita sen jälkeen silmälasiliikkeen antama kuitti sekä selvitys linsseistä (esim. silmälasikortti tai silmälasin/optikon määräys) sairauskassaan  (hakuaika 6 kk).

Silmäaseman edut sairauskassan vakuutetulle

Silmäaseman  kanssa solmittu  (valtakunnallinen sopimus) 4.12.2023 alkaen seuraavat edut: 
Näyttäessäsi jäsenkorttia sinulta ei peritä  silmälääkärikäynnistä toimisto- eikä kantamaksua.
Silmäasema vähentää  silmälääkärin palkkiosta mahdollisen sv-korvauksen  ja 
maksat sv-korvauksen jälkeisen osuuden Silmäasemalle itse.
👉Hae silmälääkärin palkkiosta korvausta sairauskassasta saamallasi  kuittierittelyllä. 

Voimassa myös Silmäaseman jäsenedut (alennukset silmälaseista). 
👉Silmälasit on itse ensin maksettava kokonaan Silmäasemalle ja
 itse haettava korvaus silmälaseista sairauskassasta.