Lääkärinpalkkiot (korvaus 70 % kokonaiskustannuksesta)
🔒Etuuskorvauksen enimmäismäärä on 800 euroa kalenterivuodessa vakuutettua kohti 1.1.2025 ja sen jälkeen annettuihin hoitoihin.
Etuuskorvauksen enimmäismäärä on 400 euroa kalenterivuodessa vakuutettua kohti 31.12.2024 ja sitä ennen annettuihin hoitoihin.
Sairauskassan lisäetuuskorvauksesta vähennetään ennen sen maksamista sairausvakuutuslain tai muun lain mukainen korvaus.
❌Ulkomailla annettuja hoitoja ei korvata.
Yksityisellä palveluntuottajalla tehdystä leikkauksesta ja siihen verrattavista toimenpiteistä perityt lääkärinpalkkiot korvataan "Leikkaukset"-kohdan mukaisesti.
-----
Hakuohjeet lääkärinpalkkion korvaukseen
Voit itse valita hoitopaikkasi yksityisellä puolella!
🔴Pihlajalinna Oyj (laskutussopimus voimassa):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👍 saat 25 %:n alennuksen lääkärin määräämien natiivikuvantamisten hinnoista
👍 saat lääkärin määräämät magneettitutkimukset alehinnoilla (alk. 290 e)
👍 saat 20%:n alennuksen lääkärin määräämien ultraäänitutkimusten hinnoista
👍 saat 40 %:n alennuksen lääkärin määräämien laboratoriotutkimusten hinnoista
👍 sinulta EI peritä toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
👉 maksat vain 30 %:n omavastuun (lasketaan kokonaiskustannuksesta) Pihlajalinnalle
👍 sinun ei tarvitse itse hakea enää korvausta sairauskassasta
(muutoin kuin niistä kustannuksista, jotka eivät sisälly sopimukseen)
🔴Synlab Oy (laskutussopimus voimassa):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👍 saat 10 %:n alennuksen lääkärin määräämien natiivikuvantamisten hinnoista
👍 saat 10 %:n alennuksen lääkärin määräämien MAGNEETTITUTKIMUSTEN hinnoista
👍 saat 20 %:n alennuksen lääkärin määräämien laboratoriotutkimusten hinnoista
👍 sinulta EI peritä toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
👍 maksat vain 30 %:n omavastuun (lasketaan kokonaiskustannuksesta) Synlab Oy:lle
👍sinun ei tarvitse itse hakea enää korvausta sairauskassasta
(muutoin kuin niistä kustannuksista, jotka eivät sisällyt sopimukseen)
🔴Terveystalo Oy (laskutussopimus voimassa):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👉 maksat vain 30 %:n omavastuun lääkärinpalkkioista ja lääkärin määräämien tutkimusten hinnoista (lasketaan kokonaiskustannuksesta)
❌Huom: Terveystalon laskutussopimus ei sisällä magneettitutkimuksia!
👍 saat 15 %:n alennuksen lääkärin määräämien natiivikuvantamisten hinnoista
👍 saat 13 %:n alennuksen lääkärin määräämien ultraäänitutkimusten hinnoista
(alennus koskee radiologian tekemiä tutkimuksia. Alennus ei koske gynekologin, urologin tai kardiologin vastaanotolla tekemiä ultraäänitutkimuksia.)
👍 saat 25 %:n alennuksen lääkärin määräämien yksittäisten laboratoriotutkimusten hinnoista
(Alennus ei koske pakettitutkimuksia, erityislaboratoriotutkimuksia, patologiaa, KLF- eikä KNF-tutkimuksia).
👍 sinulta EI peritä toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
👍 sinun ei tarvitse itse hakea enää korvausta sairauskassasta
(muutoin kuin niistä kustannuksista, jotka eivät sisälly sopimukseen)
🔴Mehiläinen Oy (yhteistyösopimus voimassa, ei laskutussopimusta):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👍 sinulta EI peritä kanta-, e-resepti-, toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
👉 maksat mahdollisen sv-korvauksen jälkeisen osuuden em. yritykselle
👉 sinun on itse haettava korvaus sairauskassasta (hakuaika 6 kk) saamallasi kuittierittelyllä.
🔴Silmäasema (yhteistyösopimus voimassa, ei laskutussopimusta):
👉Näytät sinistä jäsenkorttia sekä Kela-korttia
👍 sinulta EI peritä kanta-, toimisto- ja/tai poliklinikkamaksuja
‼️Voimassa myös Silmäaseman jäsenedut (alennukset silmälaseista).
👉 maksat mahdollisen sv-korvauksen jälkeisen osuuden em. yritykselle
👉 sinun on itse haettava korvaus sairauskassasta (hakuaika 6 kk) saamallasi kuittierittelyllä.
TAI muussa kuin em. hoitolaitoksissa
➡️Esitä Kela-kortti
➡️em. hoitolaitokset vähentävät sv-korvauksen
➡️maksa loppuosa itse
➡️ hae itse lopusta korvaus sairauskassasta, eli
➡️toimita maksukuitti sekä lääkärin selvityslomake sairauskassaan (hakuaika 6 kk).
❌Ajokorttia varten tehtyjä lääkärinpalkkioita ei korvata.
❌HUOM! Mikäli kustannus on maksettu työnantajan kustantamana henkilökuntaetuna (esim. ePassi, Edenred, Smartum tms.) , sairauskassa ei korvaa ko. kustannuksia.